Meer jonge volwassenen vragen om vasectomie of afbinden van de eileiders na omkering van de rij: schoten

Sophia First herinnert zich haar reactie toen ze hoorde dat het Hooggerechtshof vernietigd was Roe tegen Wade: Hij moet gesteriliseerd worden.

Binnen een week vroeg ze haar zorgverlener of ze de procedure wilde laten uitvoeren.

Furst, 28, zei dat ze altijd al wist dat ze geen kinderen wilde. Ze maakt zich ook zorgen dat ze zwanger zal worden als gevolg van de aanranding, en dat ze dan geen toegang meer zal hebben tot abortusdiensten.

‘Het is geen gek idee meer’, zei hij.

“Ik denk dat kinderen heel leuk zijn. Ik zie zelfs kinderen in mijn therapiepraktijk”, zei ze. “Maar ik begrijp dat kinderen een grote verplichting met zich meebrengen.”

In Montana, waar First woont, hebben wetgevers verschillende wetsvoorstellen aangenomen om de toegang tot abortus te beperken, die door de rechtbank zijn vastgebonden. Volgens het Guttmacher Instituut kennen 41 staten een verbod of beperking op abortus, en anti-abortusgroepen hebben de afgelopen jaren gepleit voor het beperken van de toegang tot anticonceptie.

Niet zomaar een bliep, maar een toename van de sterilisatie

na Ro Artsen zeiden dat het in juni 2022 ten val werd gebracht en dat een golf van jonge mensen zoals Ferst begint te vragen om permanente anticonceptie, zoals het afbinden van de eileiders, waarbij de eileiders worden verwijderd, of vasectomie.

Nieuw onderzoek dat dit voorjaar op het JAMA Health Forum is gepubliceerd, laat zien hoe groot die golf van jongeren landelijk is.

Onderzoeker Jackie Ellison van de Universiteit van Pittsburgh en haar co-auteurs gebruikten TriNetX, een nationale database met medische dossiers, om te kijken hoeveel 18- tot 30-jarigen voor en na de uitspraak werden gesteriliseerd.

Ze hebben een scherpe toename gezien in de sterilisatie van zowel mannen als vrouwen. Het afbinden van de eileiders is tussen juni 2022 en september 2023 verdubbeld en het aantal vasectomies is in dezelfde periode verdrievoudigd, aldus Ellison.

Zelfs met deze toename worden vrouwen nog steeds veel vaker gesteriliseerd dan mannen. Het aantal vasectomies is ongekend hoog, terwijl het afbinden van de eileiders nog steeds in opkomst lijkt te zijn.

Afbinden van de eileiders bij jongeren heeft de neiging om in de loop van de jaren geleidelijk toe te nemen, maar onder de heersende Dobbs tegen Jackson Women’s Health Organization Er was een duidelijk effect.

“We hebben substantiële stijgingen gezien als reactie op zowel het afbinden van de eileiders als op vasectomieprocedures Dobbszei Ellison.

Meer belangstelling dan de kinderlozen

De gegevens zijn niet uitgesplitst naar staat.

Maar in staten als Montana, waar de toekomst van het abortusrecht zeer onzeker is, zeggen verloskundigen en urologen dat ze het fenomeen opmerken.

Gina Nelson, een gynaecoloog uit Kalispell, Montana, zegt dat ze vrouwen van alle leeftijden, met en zonder kinderen, heeft zien steriliseren op bevel van het Hooggerechtshof. Dobbs de beslissing

De grootste verandering, zei hij, betreft de sterilisatie onder jonge patiënten die geen kinderen hebben. Hij zei dat het een grote verandering is sinds hij dertig jaar geleden begon met oefenen.

Nelson zei dat hij gelooft dat hij nu beter toegerust is om ze door het proces te loodsen dan in de jaren negentig, toen hij voor het eerst een 21-jarige patiënt vroeg om gesteriliseerd te worden.

“Ik wilde zijn rechten respecteren, maar ik wilde ook dat hij veel toekomstscenario’s in overweging nam”, zei Nelson. ‘Dus ik liet hem een ​​opstel voor me schrijven, en toen bracht hij het binnen, sprong door alle hoepels en ik bond zijn eileiders vast.’

Nelson zei dat hij patiënten hier vandaag de dag niet toe dwingt, maar gelooft nog steeds dat hij de verantwoordelijkheid heeft om patiënten te helpen zorgvuldig na te denken over wat ze vragen.

Ze maakt tijd vrij om met patiënten te praten over de risico’s en voordelen van al hun anticonceptiemogelijkheden. Ze zei dat ze gelooft dat het haar patiënten helpt een weloverwogen beslissing te nemen over de vraag of ze verder willen gaan met permanente anticonceptie.

Het American College of Obstetricians and Gynecologists onderschrijft de praktijk van Nelson.

Louise King, assistent-professor verloskunde aan de Harvard Medical School, geeft leiding aan de ethische commissie van ACOG.

Aanbieders omarmen het idee om naar hun patiënten te luisteren, zei King, in plaats van voor hen te beslissen of ze permanente anticonceptie kunnen krijgen op basis van leeftijd of dat ze al kinderen hebben.

Sommige jongere patiënten die om sterilisatie vragen, gaan nooit door met de procedure, zei King. Ze herinnerde zich een van haar eigen recente patiënten die besloot de eileiders niet af te binden toen King met hen over het spiraaltje sprak.

“Ze waren bang voor de pijn” van het inbrengen van een spiraaltje, zei ze. Maar nadat hij de patiënt had gerustgesteld dat ze onder narcose zouden zijn en geen pijn zouden kunnen voelen, gingen ze verder met het spiraaltje, een omkeerbare anticonceptiemethode.

Oudere artsen kunnen nog steeds terughoudend zijn

De in Helena gevestigde verloskundige Alexis O’Leary ziet een kloof tussen jongere en oudere zorgverleners als het gaat om sterilisatie van vrouwen. O’Leary beëindigde zijn residentie zes jaar geleden. Oudere zorgverleners zijn terughoudender in het steriliseren van jongere patiënten, zei hij.

“Ik zal regelmatig patiënten zien die andere mensen hebben afgewezen omdat: ‘Ah, misschien wil je in de toekomst wel kinderen krijgen.’ ‘Je hebt niet genoeg kinderen.’ ‘Wil je dit echt doen? Het kan niet worden teruggedraaid”, zei hij.

Dat is wat er met Furst gebeurde toen hij de eerste tubaligatie probeerde.

Ze vroeg het aan haar arts nadat ze ongeveer een jaar het spiraaltje had gehad. Furst herinnert zich dat haar mannelijke gynaecoloog haar vroeg om met haar toenmalige partner, die een man was, en haar ouders te praten over de vraag of ze gesteriliseerd kon worden.

“Ik was erdoor geschokt”, zei hij.

Dus bleef eerst bij haar spiraaltje. Maar de onzekerheid over abortusrechten in Montana was voor haar aanleiding om het opnieuw te vragen.

Ze vond een jongere verloskundige die ermee instemde haar dit jaar te steriliseren.

Dit artikel is tot stand gekomen in samenwerking met NPR MTPR En KFF Gezondheidsnieuws.