Shingrix-gordelroosvaccin
ZUMA Press, Inc./Alamy
Het nieuwste gordelroosvaccin kan dementie effectiever vertragen of zelfs voorkomen dan de oudere versie.
Vaccinatie tegen gordelroos is eerder in verband gebracht met bescherming tegen dementie. Nu lijkt een vaccin genaamd Shingrix, dat sinds 2017 verkrijgbaar is, het risico op het ontwikkelen van de ziekte in de komende zes jaar met 17 procent meer te verminderen dan een ouder vaccin genaamd Zostavax.
Herpes treedt op wanneer het varicella-zostervirus, dat waterpokken veroorzaakt en in het lichaam blijft, opnieuw activeert op een moment dat het immuunsysteem verzwakt is, bijvoorbeeld wanneer iemand onder stress staat of chemotherapie krijgt. Dit resulteert in een pijnlijke uitslag, die soms geïnfecteerd kan raken of een litteken kan achterlaten.
Omdat het risico op gordelroos toeneemt met de leeftijd, adviseren artsen over het algemeen dat oudere mensen – 50 jaar in de VS en 65 jaar in Groot-Brittannië – het vaccin tegen het virus krijgen en ongeveer zes maanden later een boosterinjectie krijgen.
Tot zeven jaar geleden was het meest voorkomende vaccin, Zostavax, gebaseerd op een levend virus. Uit onderzoek is gebleken dat het verband lijkt te houden met een verminderd risico op dementie, hoewel het verband tussen verschillende soorten vaccins en dementie controversieel is.
Recentelijk hebben meer landen Zostavax afgebouwd ten gunste van het effectievere Shingrix. Dit is een recombinant vaccin, waarbij een klein stukje DNA van een ziekteverwekker wordt afgenomen en in bacteriële of gistcellen wordt ingebracht, die vervolgens hun eigen eiwitten produceren. Vervolgens veroorzaken ze een immuunreactie in het lichaam.
Omdat ze wilden weten hoe dit vaccin het risico op dementie zou kunnen beïnvloeden, verzamelden Maxime Taquet van de Universiteit van Oxford en zijn collega’s de medische dossiers van 103.837 mensen in de VS die waren geïmmuniseerd na de lancering van het recombinante vaccin in november 2017, en nog eens 103.837 mensen die waren geïmmuniseerd. . daarvoor.
Vervolgens selecteerden ze in elke groep 100.532 mensen, met een gemiddelde leeftijd van 71 jaar, die in elke periode het gordelroosvaccin kregen, en sloten ze iedereen uit die beide typen kreeg.
Toen het team na de eerste vaccinatie tegen gordelroos naar de medische dossiers keek, ontdekte het team dat degenen die na november 2017 waren gevaccineerd, 17 procent minder kans hadden om in de komende zes jaar dementie te ontwikkelen dan degenen die eerder waren gevaccineerd. Het verminderde risico bleef mogelijk langer dan zes jaar bestaan, maar de daling van het aantal deelnemers betekende dat de onderzoekers het niet bestudeerden.
Vooral vrouwen lijken baat te hebben bij het nieuwere vaccin, ondanks dat beide geslachten vergelijkbare aantallen gordelroos hebben.
De redenen voor het verminderde risico zijn onduidelijk, hoewel het mogelijk is dat herpes zoster-infecties bijdragen aan dementie, dus een vaccin dat beschermt tegen het virus vertraagt dementie effectiever, zegt Taquet.
Het onderzoek is grondig en goed uitgevoerd, ook al is het gebaseerd op medische dossiers die geen andere belangrijke informatie verschaffen, zoals de fysieke activiteit en het dieet van mensen, zegt Pascal Geldsetzer van Stanford University in Californië. Mensen die een gezonde levensstijl leiden, die het risico op dementie kan verminderen, hadden kunnen wachten tot er een effectiever vaccin zou verschijnen, zegt hij.
Maar Richard Lathe van de Universiteit van Edinburgh in Groot-Brittannië wijst erop dat meerdere soorten vaccins in verband worden gebracht met verminderde dementiecijfers. Het Bacillus Calmette-Guérin (BCG)-vaccin, dat beschermt tegen tuberculose en kan worden gebruikt om blaaskanker te behandelen, wordt bijvoorbeeld in verband gebracht met een 45 procent lager risico op dementie.
De resultaten zouden daarom te wijten kunnen zijn aan het feit dat de vaccins het lichaam algemene immuniteit geven in plaats van bescherming tegen gordelroos, wat specifiek het risico op dementie vermindert, zegt Lathe.
Onderwerpen: