Een juiste diagnose kan moeders en baby’s helpen

6 mei 2024 – Megan Tavares is 39 weken zwanger en in de supermarkt toen haar telefoon ging. Zijn dokter zei dat hij zo snel mogelijk naar het ziekenhuis moest gaan. Uit bloedonderzoek van die ochtend bleek dat hij nu 41 jaar oud was Help-syndroom, wat verband houdt met pre-eclampsie, en de baby moet onmiddellijk worden geboren. Negen uur later werd haar zoon geboren.

Gelukkig overleefden Tavares, een erkende onafhankelijke maatschappelijk werker in Somerset, Massachusetts, en haar baby de ervaring, maar het was ronduit pijnlijk; Volgens schattingen sterft tot 24% van de zwangere vrouwen en tot 34% van de baby’s aan HELLP Yale-geneeskunde.

Pas nadat Tavares met haar pasgeboren zoon thuiskwam uit het ziekenhuis, merkte ze de symptomen op Postpartum Posttraumatische stressstoornisof PTSS.

“Ik was bang om te slapen, omdat ik zeker wist dat ik zou sterven. Ik vertrouwde mijn lichaam niet en werd hyperwaakzaam over alles wat met mijn gezondheid te maken had – ik voelde me een tikkende tijdbom”, herinnert ze zich.

Tavares vertelde haar gynaecoloog over haar gevoelens.

“Hij zei dat wat ik voelde volkomen normaal was en dat ik moedig was tijdens mijn bevalling”, zei Tavares. Toch bleef hij zes maanden lang worstelen. “Mijn PCP stelde vervolgens de diagnose bij mij Postpartum Posttraumatische stressstoornisnet zoals Postnatale depressie En Postpartum angst

Veel nieuwe moeders weten niet dat postpartum-PTSS bestaat, maar het is verre van zeldzaam. Volgens cijfers treft postpartum PTSS jaarlijks ongeveer 8 miljoen vrouwen wereldwijd Informatie Eunice Kennedy Shriver van het National Institute of Child Health and Human Development van de National Institutes of Health. wat wil je nog meer een onderzoek Uit een onderzoek uit Spanje is gebleken dat 50% van de vrouwen na de bevalling postpartum PTSD kan ontwikkelen.

Binnen een maand na de geboorte treden er symptomen op die op een significante manier traumatisch zijn voor een nieuwe moeder of baby, vaak een ongeplande keizersnede, het naar de neonatale intensive care brengen van de baby, een bevalling met een tang of vacuümextractie, andere medische complicaties, of de hulp van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg tijdens de bevalling Hoewel het belangrijk is dat nieuwe moeders met symptomen van postpartum PSTD worden behandeld, wordt de aandoening vaak niet gediagnosticeerd.

A Nieuw onderzoek Het Massachusetts General Hospital en de Bar-Ilan Universiteit proberen dit te verhelpen. Het onderzoeksteam gebruikte een goedkope vorm van kunstmatige intelligentie die elke gynaecoloog theoretisch zou kunnen gebruiken om de diagnostiek te verbeteren.

Voor het onderzoek werd aan ongeveer 1.300 vrouwen gevraagd om 30 woorden te schrijven over hun geboorte-ervaring, met de nadruk op de meest pijnlijke delen, legt de hoofdauteur van het onderzoek uit. Sharon Deckel, Ph.DUniversitair docent psychologie en directeur van de afdeling psychiatrie aan de Harvard Medical School Massachusetts General Hospital Postpartum Traumatische Stressstoornis Onderzoeksprogramma.

“Een AI-model dat was gebouwd om menselijke taal te begrijpen, analyseerde vervolgens de woorden en spraakpatronen die de vrouwen gebruikten, waarbij psychische aandoeningen werden gedetecteerd door de nuances van hun taal en de context van hun zinnen. We voerden in en het model vertelde ons of de gegevens klopten.” vertegenwoordiger van PTSD”, zei hij.

Het OpenAI-model behaalde een specificiteit/nauwkeurigheid van 75% tot 85% bij het diagnosticeren van vrouwen in deze populatie met postpartum PTSS. De onderzoekers zijn van mening dat deze technologie gemakkelijk kan worden ingepast in de routinematige gynaecologische zorg, in de hoop dat vroegtijdige interventie vrouwen die risico lopen kan helpen.

Snelheid van diagnose is volgens Dekel van cruciaal belang. “Als een vrouw een psychische aandoening ontwikkelt na een traumatische bevalling, kan dit mogelijk de gezondheid van zowel moeder als baby schaden”, zei ze.

Meer over postpartum PTSD

Over het algemeen kan PTSS optreden na een traumatische gebeurtenis. Als u met de schok van een dergelijke gebeurtenis te maken krijgt, kunt u flashbacks en nachtmerries krijgen, erg angstig worden en vaak niet stoppen met nadenken over wat er is gebeurd.

En Recent onderzoek Lomonosov van de Moskouse Staatsuniversiteit in Rusland laat zien dat postpartum-PTSD kan worden veroorzaakt door een eerste traumatische geboorte-ervaring of door reactivering van eerder trauma tijdens een stressvolle bevalling. Onderzoekers hebben bijvoorbeeld ontdekt dat vrouwen die seksueel misbruik of seksueel misbruik in de kindertijd hebben meegemaakt, een grotere kans hebben om postpartum PTSD te ontwikkelen. Bovendien kunnen ‘raciale verschillen in de zorg ook het risico voor vrouwen vergroten’, zei Deckel “Latina en zwarte vrouwen hebben drie keer zoveel kans op een traumatische reactie op de bevalling.”

Naast ernstige medische complicaties of slechte behandeling door ziekenhuispersoneel kan deze aandoening optreden als een vrouw geen controle heeft over haar geboorte-ervaring.

“Een vrouw kan het gevoel hebben dat ze gefaald heeft omdat ze niet vaginaal kan bevallen”, zegt Deckel. “In sommige gevallen kan postpartum PTSD een belemmering vormen voor toekomstige zwangerschappen. Het leidt tot vermijding, waarbij vrouwen zeggen: ‘Ik zal het nooit meer doen.’

Symptomen van postpartum PTSS

Het ervaren van ongewone opwinding is een belangrijk kenmerk. “Je moet je concentreren op de normale niveaus van stress die je in de postpartumperiode verwacht, samen met het opnieuw ervaren of vermijden van gebeurtenissen die negatieve veranderingen in de stemming of het denken kunnen veroorzaken”, zegt Sarah Horvath, MD, MSHP, a Universitair docent verloskunde en gynaecologie aan het Penn State Hershey Medical Center in Hershey, PA.

Je kan ook:

  • Slaapproblemen
  • Voel je de hele tijd ‘alert’
  • Krijg een paniekaanval
  • Zich steeds depressiever voelen

Kan postpartum-PTSD worden voorkomen?

In sommige gevallen wel.

“Voorbereid zijn op mogelijke PTSD kan erg nuttig zijn”, zegt Horvath. “Neem de tijd om na te denken over ideale geboorte-ervaringen, maar denk ook na over mogelijke ervaringen die misschien niet ideaal zijn.” Het kan je helpen onzekerheid te accepteren, zodat je beter kunt omgaan met onverwachte gebeurtenissen.

Uw verloskundige / gynaecoloog kan ook helpen.

“Patiënten moeten vooraf met hun verloskundigen praten om realistische verwachtingen te scheppen en eventuele angsten of behoefte aan aanvullende ondersteuning te uiten”, aldus Horvath. “Als een patiënt een vertrouwde huisarts, psychiater of psycholoog heeft, werk dan vooraf met hem samen om na te denken over ondersteuning en veerkracht.”

Hoe postpartum PTSD te behandelen

Medicatie en/of therapie zijn de sleutel. In het geval van Tavares kreeg hij Zoloft voorgeschreven op het moment van zijn diagnose en begon hij maanden later met counseling.

“Het gaat goed met mij”, zei hij. “Werken met een hulpverlener, vooral iemand die gespecialiseerd is in prenatale geestelijke gezondheidszorg, is een prachtige genezende ervaring. Het is een veilige plek om te delen en te valideren wat je hebt gedaan.”

Aarzel in het algemeen niet om de hulp te vragen die u nodig heeft en verdient, benadrukt Deckel.

“Je hoeft je niet te schamen. Als u de eerste dagen na de geboorte klachten ervaart, kunnen wij u behandelen. Een vroege behandeling kan een groot verschil maken. Stel je open en deel hoe je je voelt: het is een belangrijke manier om voor jezelf en je baby te zorgen.”